Enfermedades/Infecciones de transmisión sexual :
Diagnóstico molecular (PCR) individual o según presentación sindrómica clínica
Información 08-04-16.
Las Enfermedades/Infecciones de transmisión sexual (ETS/ITS) tienen una etiología muy variable en cuanto al tipo de agentes, ya que pueden ser provocadas por bacterias, virus, hongos o parásitos.
Al tener una etiología variada, con agentes biológicamente muy distintos no se puede aplicar una prueba diagnóstica molecular única, que permita detectar cualquiera de los agentes etiológicos, y en caso de obtener un resultado positivo, realizar la identificación de la especie responsable del proceso. Ello obliga a realizar pruebas de diagnóstico molecular individuales para cada tipo de agente etiológico implicado en ellas. Algunos métodos comercializados utilizan pruebas moleculares mixtas que detectan varios agentes simultáneamente, porque combinan en un mismo formato las pruebas moleculares para tres o cuatro agentes.
Sin embargo, las Enfermedades/Infecciones de transmisión sexual tienen unas presentaciones sindrómicas concretas. Estas presentaciones sindrómicas pueden ser causadas por un número limitado de agentes diferentes. Ello permite orientar el diagnóstico molecular en función del síndrome que presente el paciente, limitando así el número de pruebas a realizar.
Las principales presentaciones síndrómicas y los agentes que pueden causarlas, se exponen a continuación:
- Cervicitis:
- Neisseria gonorrhoeae.
- Chlamydia trachomatis.
- Virus Herpes simple tipos 1 y 2.
- Uretritis (varón y mujer):
- Neisseria gonorrhoeae.
- Chlamydia trachomatis.
- Ureaplasma urealyticum.
- Ureaplasma parvum.
- Virus Herpes simple tipos 1 y 2.
- Trichomonas vaginalis.
- Vaginitis y vulvovaginitis:
- Trichomonas vaginalis.
- Candida albicans.
- Vaginosis:
- Gardnerella vaginalis.
- Mobiluncus spp.
- Úlceras genitales:
- Treponema pallidum.
- Haemophilus ducreyi.
- Chlamydia trachomatis tipos LGV 1, 2 y 3.
- Linfogranuloma venereo:
- Chlamydia trachomatis tipos LGV 1, 2 y 3.
- Donovanosis (Granuloma inguinal):
- Klebsiella granulomatis (antes Calymmatobacterium granulomatis).
- Exudación uretral o vaginal:
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- Neisseria gonorrhoeae.
- Chlamydia trachomatis.
- Ureaplasma urealyticum.
- Ureaplasma parvum.
- Chamydia trachomatis.
- Candida albicans.
- Trichomonas vaginalis.
Proctitis:
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- Neisseria gonorrhoeae.
- Chlamydia trachomatis.
- Ureaplasma urealyticum.
- Virus Herpes simple tipos 1 y 2.
- Verrugas anogenitales:
- Papilomavirus (HPV: Human Papillomavirus).
- Epididimitis:
- Neisseria gonorrhoeae.
- Chlamydia trachomatis.
Pruebas realizadas en IVAMI:
- Detección molecular (PCR) individual para cualquiera de los agentes causantes de enfermedades/Infecciones de transmisión sexual.
- Detección molecular (PCR) por síndromes de presentación: cervicitis, uretritis, vaginitis y vulvovaginitis, vaginosis, úlceras genitales, linfogranuloma venéreo, donovanosis (granuloma inguinal), exudación uretral o vaginal, proctitis, epididimitis, …
Muestra recomendada:
- Muestra tomada con torunda estéril frotando las lesiones o impregnadas en exudados.
Conservación y envío de la muestra:
Refrigerada (preferido) durante menos de 2 días.
Congelada: más de 2 días.
Coste de la prueba: Consultar a ivami@ivami.com
- Detección molecular (PCR) individual para cualquiera de los agentes causantes de enfermedades/Infecciones de transmisión sexual.
- Detección molecular (PCR) por síndromes de presentación:
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- Cervicitis (3 agentes relacionados).
- Uretritis (6 agentes relacionados).
- Vaginitis y vulvovaginitis (2 agentes relacionados).
- Vaginosis (2 agentes relacionados).
- Úlceras genitales (3agentes relacionados).
- Linfogranuloma venéreo (1 agente relacionado).
- Donovanosis (granuloma inguinal) (1 agente relacionado).
- Exudación uretral o vaginal (7 agentes relacionados).
- Proctitis (4 agentes relacionados).
- Verrugas anogenitales (1 agente relacionado).
- Epididimitis (2 agentes relacionados).
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